神經外科成立于1952年5月,是我國首家神經外科?茊挝患爸袊窠浲饪频陌l源地。五十多年來在幾代神經外科專家及全體同仁的共同努力下,神經外科已成為我國重要的神經外科中心之一,在醫療、教學、科研和國內外學術交流中的地位舉足輕重。
新中國誕生前,我國沒有神經外科?圃O置,亦沒有神經外科?漆t生,僅北京、上海等地幾名普外科醫生兼做一些神經外科手術。為了促進新中國神經外科專業的
建立和發展,中央衛生部決定,在天津市立總醫院組建腦外科,兼作神經內科工作。以趙以成 教授為代表的,包括蘇瑛、李光等神經外科先驅成為了學科的奠基人,薛慶澄、王忠誠、方都、王寶華等人成為科室第一批精英力量?苾仍O有 60 張病床,并配有神經外科專用手術室,這是我國第一個神經外科?撇》。 當年,手術量即達到每月 14~18 臺。 1952 年天津醫學院成立后,天津市立總醫院更名為天津醫學院 附屬醫院。
趙以成 教授 (1908~1974) 是我國神經外科事業的先驅和主要創始人之一。 1934 年畢業于北京協和醫學院,獲醫學博士學位。 1938 年獲洛克菲勒獎學金赴加拿大 Montreal 神經病學研究所研修,師從世界著名神經外科專家 Penfield 教授。 1940 年回國后,仍在北京協和醫院工作。 1952 年他受國家衛生部委托在天津市立總醫院成立了腦系科,并擔
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科,并擔任主任工作。
1952 年,衛生部委托我科組織了全國第一個部辦神經外科高級?漆t師培訓班。全國各地十余名青年醫生在此學習,他們是曹美鴻 ( 湖南醫科大學湘雅醫院 ) 、陳守義、易聲禹 ( 第四軍醫大學西京醫院 ) 、 蔣先惠 ( 湖北同濟醫科大學同濟醫院 ) 、馮傳宜、曾廣義、丘褆光、孫文海、張政威、王以誠。早期在我科進修學習的還有李通(北京協和醫學院)、李明權(鐵路系統)、吳樂白(南京鼓樓醫院)、禢祖榮(廣東省醫院)、熊德佐(重慶第三軍醫大學)、翟允昌(沈陽醫學院)、左鐵鏘(沈陽軍區總醫院)、劉敏(西安市醫院)、張政威(西安市中心醫院)、李秉權(昆明醫學院)、戈治理(西安醫學院)、韓哲生(蘭州醫學院)、郭增璠(山西醫學院)、趙仰勝(大連醫學院)、張成(山東省立醫院)、鮑耀東(蘇州醫學院)等。該部辦進修班的早期學員遍及全國,完成學業后在當地創建了神經外科,并成為當地神經外科的創始者和著名專家教授。全國神經外科高級醫師培訓班至今已延續二十七期,共培養全國各地學員近 400 名為發展我國神經外科事業,輸送了大量人才,起到重要推動作用。為落實天津市衛生資源調整的戰略舉措,緩解神經外科病人住院難及我科臨床工作的巨大壓力,我院還先后派出王寶華、羅濤、吳樹智、趙克明、李健文、鄭立高等主任分別到天津市第一中心醫院、第二中心醫院和第二附屬醫院組建神經外科,為各醫院輸送了醫療骨干力量。
趙 教授有深厚的理論知識和豐富的臨床經驗,治學嚴謹,誨人不倦,在神經外科領域取得了很大的成就,在國內外發表論文 50 余篇,主編和參加編寫了《神經內外科手冊》、《外科學》、《實用腫瘤學》、《實用神經病學》等書。為我國神經外科的建設與發展做出了重要貢獻。 1974 年 趙以成 教授不幸病逝,使我科的發展受到嚴重損失。文革后,我國的改革開放政策使神經外科的發展迎來了新的高潮,神經外科在薛慶澄 教授的帶領下取得了新的進步與發展。
薛慶澄 教授 (1922~1991) 是我國著名的神經外科創始人和開拓者之一。 1946 年畢業于北京醫學院, 1952 年協助 趙以成 教授創建了天津市立總醫院腦系科及衛生部全國神經外科醫師培訓班,歷任神經外科副主任、主任、教授及博士生導師。 1980 年又領導創建了天津市神經病學研究所,任所長。 薛 教授醫德高尚,醫術精湛,具有深厚的專業理論和豐富的臨床經驗,在國內外發表論文 50 余篇,所主編的《神經外科學》—書已成為神經外科領域經典專著之一。上世紀八十年代后其共培養了碩士研究生 15 名,博士研究生 7 名。曾任衛生部科學委員會神經病學委員會委員、全國腦血管病專家咨詢委員會委員、中華神經外科學會副主任委員、中華醫學會天津分會神經精神學會主任委員,并擔任《中華神經外科雜志》等十余種專業雜志的主編、副主編、編委,為我國神經外科的發展及人才培養做出了重要貢獻。薛慶澄 教授親自領導組建了天津市環湖醫院,并擔任名譽院長。李慶彬、劉敬業、楊玉山主任也同時支援到環湖醫院建立神經外科。我科所派出的一批醫生成為了該院的醫療骨干和學術帶頭人。
1980 年經天津市人民政府批準,建立了天津市神經病學研究所,薛慶澄教授為首任所長,共設有 6 個基礎研究室:神經化學與分子生物學研究室、神經腫瘤研究室、神經生理研究室、神經病理研究室、神經流行病學研究室、實驗神經外科研究室。
1998 年起只達石教授擔任總醫院院長,對神經外科的人才培養、硬件設施建設給予了極大的支持和推動,引進了神經導航儀、電生理監測儀等一批先進設備,為神經外科的進一步發展奠定了基礎。在楊樹源教授、高永中教授、張建寧教授等歷任主任的帶領下,經過幾代神經外科專家的不懈努力,我科在臨床、科研與教學等各方面工作均取得長足進步。
神經外科現共有病床 80 張,并有獨立的神經外科專用手術室,在職醫護人員及其他專業人員 102 名,其中正高級職稱 13 名,副高級職稱 11 名,技術力量雄厚,年收治住院病人 1200 人次,完成手術 1000 余例, 臨床工作在國內一直處于領先水平 。在全面開展經典神經外科的各種治療的基礎上,近年我科順應微創神經外科的新要求,與時俱進,開展了顱底入路手術、脊椎和脊髓手術、各種導航手術(包括 PET 導航)、各種鎖孔手術、內窺鏡手術、各種血管病手術及頑固性癲癇的外科治療及其他功能神經外科手術。系統開展的 顯微神經解剖研究及培訓,為臨床新入路及重要部位的高難度手術,提供了依據及保障,我科相繼開展了經額顳眶顴入路鞍區病變手術、經乙狀竇前入路及遠外側入路腦干腹外側病變手術、經口咽入路進行寰枕區腹側手術、經枕下天幕入路松果體區病變手術等。
神經外科一直是國家衛生部神經外科高級專業人才培訓基地,是國務院審定的第一批碩士、博士點。 1999 年成為臨床博士后流動站,F有博士研究生導師 6 名,碩士生導師 10 名。除為每年為國家培養多名博士、碩士研究生外,近十余年來還接受了來自亞洲、歐洲、大洋洲、非洲等外國學員。截至 2006 年已培養博士后 2 名、博士 66 名、碩士 125 名。
1996 年起楊樹源教授任天津市神經病學研究所所長,在原有 6 個基礎研究室的基礎上又主持新建了神經創傷研究室和神經內分泌研究室。天津市神經病學研究所 1994 年成為天津市教委認定的天津市重點學科, 1996 年成為天津市衛生局認定的天津市衛生系統重點學科,是國家“ 211 ”工程重點建設學科。 2004 年起,張建寧教授任研究所所長。
神經創傷研究室在 楊樹源 教授領導下,開展了神經創傷的基礎與臨床研究;A研究以腦創傷動物模型為基礎,開創有關病理生理研究,從分子水平探討腦創傷機制,對臨床工作有明顯指導意義,達到國際先進水平,獲天津市科技進步二等獎 2 項、衛生部科技進步三等獎 1 項。近年來又開展了具有國際先進水平的腦創傷蛋白質組學研究、神經干細胞移植治療腦創傷等研究。在神經系統創傷與修復再生方面發表論文 30 余篇,獲天津市科技進步二等獎 3 項,天津市科技進步三等獎 1 項。
神經腫瘤研究室在 浦佩玉 教授領導下,重點開展惡性膠質瘤的臨床綜合治療及應用基礎研究,已成為我國神經腫瘤學研究的重要基地。近年來在膠質瘤分子生物學,尤其是基因治療這一前沿領域進行探討。該室先后建立了五個惡性膠質瘤體外細胞系,其中髓母細胞系是國內首先建立,已供國內十多個單位應用。隨著分子生物學的發展,又在國內率先開展惡性膠質瘤的自殺基因、生長因子及其受體反義基因、聯合基因治療等基礎及臨床研究,取得了一系列具有國內領先、國際先進的研究成果,在此領域發表論文 40 余篇,其中被 SCI 收錄 3 篇,獲天津市科技進步一等獎 1 項、二等獎 1 項、三等獎 1 項,天津市自然科學三等獎 1 項。
神經內分泌研究室主要針對下丘腦—垂體軸病變開展研究,重點開展垂體腺瘤這一神經系統常見腫瘤的基礎與臨床研究。主要包括垂體腺瘤的病理形態學研究、內分泌學研究、流式細胞儀 DNA 分析、 gsp 癌基因分析、雌激素受體基因表達,等。 在國內較早開展了經蝶垂體瘤切除術,積累了大量病例與豐富經驗。近年又利用神經導航技術,開展了 MRI 導航下經鼻蝶垂體瘤切除術,較好地解決了甲介型或病理實變蝶竇患者的垂體腺瘤經蝶手術難題,提高了手術精確程度,減少了術后并發癥,降低了手術難度。該研究室先后承擔了多項部級、省市級科研項目,張建寧 教授主持完成的“腦垂體腺瘤生物學特征與臨床診治的研究”獲天津市科技進步二等獎。
“十五”建設期間,在新一代學科帶頭人只達石教授、張建寧教授的領導下學科進行了大規模的整合擴充。研究所擴大了基礎研究基地,建立了 12 個基礎研究實驗室,分別為:神經化學與分子生物學研究室、神經腫瘤研究室、神經生理研究室、神經病理研究室、神經流行病學與循證醫學研究室、神經創傷研究室、神經內分泌研究室、實驗神經外科研究室、腦血管病研究室、神經信息學研究室、亞低溫治療研究室、細胞生物學工程研究室,F實驗室總面積已達 2260 平方米,并擁有價值 2300 萬元的先進科研儀器設備。 2004 年天津市科委和教委批準在我學科建立 “ 天津市神經損傷變異與再生重點實驗室 ” 。
我科一直很重視國際學術交流,通過與國外不同醫療機構的互訪與交流,使我們一直掌握神經外科發展前沿。 2005 年 4 月, 楊樹源 教授當選為歐亞神經外科學院主席,我科成為主席單位,并將于 2007 年在天津主辦歐亞神經外科學院大會,屆時將有百名 歐亞神經外科著名專家蒞會,將進一步提高我科在世界上 學術知名度及學術影響。我科與美國 Lee Moffit 癌癥研究所、美國貝勒大學醫學院、德國海德堡大學、日本神戶大學、日本久留米大學、日本藤田保健大學、東京女子醫大等建立了固定的學術交流與學者互訪關系,并與加拿大 Montreal 神經病學研究所建立了中青年醫師長期培養計劃,我科累及有 16 名醫師在國外長期學習與短期進修,為我科的后續發展提供了保障。
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